توضیح اسکولیوز
اسکولیوز چیست؟
اسکولیوز یک انحنای غیر طبیعی ستون فقرات است. ستون فقرات طبیعی دارای انحنای عقب در شانه ها و انحنای رو به جلو در کمر است. اسکولیوز معمولی شامل ناهنجاری های سه بعدی ستون فقرات و دنده ها است. با توجه به تغییرات درجه ، ستون فقرات به صورت جانبی خم می شود ، و گاهی اوقات چرخش جزئی از مهره ها وجود دارد و منجر به عدم تعادل در باسن یا شانه ها می شود. این ممکن است به شرایط زیر تبدیل شود: عمدتا انحنای جانبی (شبیه به حرف انگلیسی C) یا دو انحنای (یک انحنای اولیه و یک انحنای ثانویه ، که منجر به شکل گیری یک شکل S) می شود ، با اسکولیوز که بیشتر بین قسمت فوقانی (ناحیه توراسی) و قسمت پایین (ناحیه کمر) رخ می دهد. همچنین ممکن است که خم شدن جانبی فقط در قسمت فوقانی یا پایین کمر رخ دهد. اسکولیوز در جمعیت عمومی نسبتاً متداول است ({2}}}} ٪ افراد در ایالات متحده تحت تأثیر اسکولیوز قرار می گیرند) و مربوط به زاویه انحنای ستون فقرات است. تقریبا 10 ٪ از نوجوانان دارای درجه ای از اسکولیوز هستند ، اما کمتر از 1 ٪ نیاز به تصحیح اسکولیوز (مرکز پزشکی دانشگاه مریلند) دارند. براساس گزارش ها ، 1.5 از 1000 نفر در ایالات متحده دارای اسکولیوز بیش از 25 درجه هستند. 60 ٪ از منحنی ها قبل از بلوغ به سرعت افزایش می یابد. به طور کلی ، منحنی های کمتر از 30 درجه پس از بلوغ استخوان در بزرگسالان ادامه نمی یابد. چرا اسکولیوز رخ می دهد؟
علل اسکولیوز شامل مشکلات مادرزادی ، اکتسابی یا دژنراتیو است ، اما بیشتر دلایل اسکولیوز ناشناخته است که ما آن را اسکولیوز ایدیوپاتیک می نامیم.
انواع مختلفی از اسکولیوز وجود دارد ، و موارد زیر چهار مورد شایع است: ناهنجاری اسکولیوز. اسکولیوز مادرزادی: این یک ناهنجاری نسبتاً نادر مادرزادی ستون فقرات است. این بیماری معمولاً زمانی اتفاق می افتد که ستون فقرات در دوران کودکی تغییر شکل داده شود.
اسکولیوز عصبی عضلانی: این بیماری به طور کلی در اثر ضعف عضلات ستون فقرات یا خم شدن ستون فقرات به یک طرف به دلیل مشکلات عصبی ایجاد می شود. این نوع اسکولیوز به ویژه در افرادی که به دلیل مشکلات اساسی عصبی عضلانی مانند آتروفی عضلانی یا فلج مغزی قادر به راه رفتن نیستند ، شیوع دارد. این همچنین به عنوان اسکولیوز دژنراتیو شناخته می شود. اسکولیوز دژنراتیو: هنگامی که مفاصل ستون فقرات تخریب می شود ، اسکولیوز نیز می تواند به تدریج رخ دهد و باعث خم شدن آن می شود. این بیماری گاهی اوقات به عنوان اسکولیوز بزرگسالان گفته می شود. اسکولیوز ایدیوپاتیک: در حال حاضر ، شایع ترین نوع اسکولیوز این است (80 ٪ موارد اسکولیوز متعلق به این گروه است و تفاوت جنسیتی قابل توجهی وجود دارد که زنان نسبت به مردان نسبت به 7: 1 نسبت به مردان دارند). این بیماری اغلب در دوران نوجوانی ، به ویژه در زمان رشد سریع رخ می دهد و توسعه آن تسریع می شود. تظاهرات اسکولیوز
• شیب های سر و مطابق با باسن نیست. نحوه ارزیابی اسکولیوز در کودکان مبتلا به اسکولیوز با استفاده از نمودار اسکولیوز
پس از کشف یا مشکوک کردن مشکلات در ستون فقرات ، مهم است که سریعاً به دنبال معاینه و معالجه در یک موسسه معتبر باشید! برای ارزیابی اسکولیوز ، ابتدا باید موقعیت طبیعی ستون فقرات را درک کنیم.
موقعیت پشتی ستون فقرات ، موقعیت جانبی ستون فقرات و موقعیت جلو ستون فقرات
ارزیابی فیزیکی
بنابراین چگونه باید اسکولیوز را از طریق استقرار ارزیابی کنیم؟ به عبارت ساده ، ما می توانیم مشاهده کنیم که آیا گردن ، سینه ها ، شانه ها ، دنده ها ، کمر و باسن در حالت قائم متقارن هستند! همچنین می توان آن را از طریق تست انعطاف پذیری ADAM SIGN تشخیص داد. هنگام خم شدن به جلو ، بالاترین نقطه از کیفوز ستون فقرات و عدم تقارن تنه در بالای قوس اصلی برجسته است. ارتفاع برآمدگی نشان دهنده درجه چرخش بدن مهره در بخش بالا است. اگر مشکل ستون فقرات در اثر شیب لگن یا طول نابرابر اندام تحتانی ایجاد شود ، می توان اندام تحتانی را برای معاینه آزمایش آدام بالا\/نشسته است. علاوه بر انجام تجزیه و تحلیل وضعیت ، جمع آوری تاریخچه پزشکی نیز مهم است ، از جمله زمان شروع اسکولیوز ، پیشرفت اسکولیوز ، تاریخ پزشکی خانواده و غیره. ارزیابی تصویربرداری
پس از تجزیه و تحلیل علائم جسمی ، معاینات تصویربرداری معمولاً مورد نیاز است تا به ما در تعیین بهتر میزان اسکولیوز کمک کند.
ایستاده استاندارد پرتوهای ستون فقرات (به صورت قائم و جانبی) می تواند به ما در تجزیه و تحلیل زاویه کاب و زاویه چرخش اسکولیوز کمک کند.
به طور کلی ، اسکولیوز به اسکولیوز غیر ساختاری و اسکولیوز ساختاری تقسیم می شود. یک روش ساده قضاوت مشاهده انحنای ستون فقرات هنگام خوابیدن در سمت شخص است. اگر انحنای ستون فقرات هنگام دراز کشیدن در طرف شخص تغییر کند ، می توان آن را به عنوان اسکولیوز غیر ساختاری تعیین کرد. اگر انحنای ستون فقرات هنگام خوابیدن در سمت شخص زیادی تغییر نکند ، می توانیم به سادگی تشخیص دهیم که این اسکولیوز ساختاری است. هنگامی که انحنای بدن مهره را تغییر می دهیم ، ممکن است درد نیز وجود داشته باشد. در این زمان ، باید در نظر بگیریم که آیا ضایعات کانال نخاعی ، جابجایی مفاصل ، تومورها و سایر موارد وجود دارد. اسکولیوز در ستون فقرات قفسه سینه نیز ممکن است نشان دهنده وجود بیماری ها در بدن باشد. تحقیقات جامع برای هدایت بهتر ما در اصلاح ستون فقرات لازم است. علت اسکولیوز
به دلیل طولانی شدن مطالعه و کار میز ، بیشتر و بیشتر افراد مدرن (از جمله بسیاری از نوجوانان) از آن غافل می شوند.
تغییر شکل مهره های قفسه سینه ، اختلال مفاصل کوچک ، رباط و فشار عضلات دلایل اصلی درد مداوم در مهره های قفسه سینه و پشت است و همچنین ممکن است باعث بیماری های زیادی از جمله تپش قلب ، تنگی قفسه سینه ، ضربان زودرس ، درد معده و غیره شود.
پیشینیان گفتند ، "پشت مستقیم کلید بیمار شدن نیست." این حقیقت است. Hunchback می تواند منجر به باریک شدن فورامن عصب نخاعی شود ، جایی که ریشه های عصبی فشرده یا تحریک می شوند و در نتیجه بسیاری از بیماری ها ایجاد می شود.
انحنای ستون فقرات
(1) انحنای فیزیولوژیکی به چهار جهت خلفی قدامی از انحنای در یک ستون فقرات طبیعی انسان ، یعنی محدب قدامی جزئی از ستون فقرات گردن رحم ، محدب خلفی جزئی از ستون فقرات توتیک ، محدب قدامی قابل توجهی از ستون فقرات کمر ، و همبستگی خلفی قابل توجه از بدنهای خلفی قابل توجه از فیزیک و شکل گیری فیزیکی ، شکلات ستون فقرات ، بازگرداندن ". یک فرد عادی هنگام ایستادن به صورت قائم اسکولیوز ندارد. روش بررسی اسکولیوز در ستون فقرات به شرح زیر است: امتحان کننده از انگشتان خود برای اعمال فشار مناسب از بالا به پایین در امتداد نوک فرآیند اسپین ستون فقرات استفاده می کند. پس از اعمال فشار ، یک خط احتقان قرمز روی پوست ظاهر می شود ، که به عنوان یک استاندارد برای مشاهده اینکه آیا ستون فقرات دارای اسکولیوز است ، استفاده می شود. (2) بیماران مبتلا به ناهنجاری های پاتولوژیک باید بایستند و هرگونه ناهنجاری را با دقت بررسی کنند. معمولاً ، سه نوع اصلی از ناهنجاری ها مشاهده می شود: 1. Kyphosis به انحنای بیش از حد عقب مانده ستون فقرات اشاره دارد ، همچنین به عنوان Hunchback نیز شناخته می شود. بیشتر در ستون فقرات قفسه سینه رخ می دهد. (1) كیفوز نخاعی كودكان: كه اغلب در اثر ركت ها ایجاد می شود ، كه توسط یك انحنای عقب قابل توجه و یكنواخت از بخش قفسه سینه هنگام نشستن مشخص می شود ، كه می تواند هنگام دراز كشیدن ناپدید شود. Rickets Kyphosis (2) سل نخاعی: اغلب در دوران نوجوانی رخ می دهد و ضایعات اغلب در ستون فقرات قفسه سینه قرار دارند. در مراحل اولیه ، فقط یک برآمدگی جزئی از فرآیند اسپین موضعی مشاهده شد که شبیه یک دکمه بود. در آینده ، به تدریج بزرگتر و برآمدگی خواهد شد و ناهنجاری های زاویه ای مانند "تپه" مانند برآمدگی را تشکیل می دهد. هنگام نشستن ، به منظور کاهش حساسیت نسبت به مهره های آسیب دیده ، تنه اغلب با هر دو دست پشتیبانی می شود. هنگام راه رفتن یا ایستادن ، همچنین یک وضعیت برای کج کردن سر و نیم تنه به عقب تا حد ممکن اتخاذ کنید.
تغییر شکل کیفیوز سل نخاعی (3): ناهنجاری یکنواخت کیفوز از بخش توراکولومبر در نوجوانان می تواند نتیجه وضعیت ضعیف در طول رشد یا التهاب غضروف ستون فقرات باشد. کیفوز نخاعی (4) در بزرگسالان مبتلا به قسمتهای قفسه سینه خمیده (یا قوسی): در اسپوندیلیت روماتوئید ، اغلب با تثبیت استحکام ستون فقرات دیده می شود و هنگام خوابیدن نمی توان ستون فقرات را صاف کرد. (5) کیفوز ستون فقرات در افراد مسن: بیشتر در قسمت فوقانی قسمت قفسه سینه رخ می دهد ، با تنه ای کمی به جلو تکیه می زند ، سر به جلو امتداد می یابد و شانه ها به جلو حرکت می کنند. این یک تغییر دژنراتیو در ساختار استخوان است که ناشی از فشرده سازی مهره های قفسه سینه است. (6) کیفوز ستون فقرات ناشی از شکستگی ستون فقرات به دلیل تروما در هر گروه سنی می تواند رخ دهد. 2. لوردوز به برآمدگی بیش از حد و انحنای ستون فقرات اشاره دارد. بیشتر در ستون فقرات کمر رخ می دهد. محدب قدامی بیش از حد ستون فقرات کمر هنگام ایستادن به وضوح مشاهده می شود. شکم فوقانی به طور قابل ملاحظه ای به جلو ، باسن باسن به طرز چشمگیری عقب مانده است و تمایل لگن افزایش می یابد. اگر پشت و باسن در مقابل دیوار باشد ، می توان دریافت که شکاف بین پشت ستون فقرات کمر و دیوار افزایش یافته است. لوردوز کمر را می توان در: (1) شرایطی مانند ضعف کمر ناشی از پولیومینیلیت ، لغزش رو به جلو از مهره های کمر پنجم ، ریکت ها ، سوء تغذیه مترقی و چاقی مشاهده کرد. (2) لوردوز جبرانی ناشی از سنگین بودن شکم ، مانند بارداری در اواخر ، آسیت بیش از حد و تومورهای بزرگ شکم. (3) لوردوز کمر جبرانی ناشی از جابجایی مفصل ران ، برآمدگی لگن ، مرحله اواخر سل لگن ، ناهنجاری خم شدن زانو ، ناهنجاری بیش از حد کیفوز قفسه سینه ، و غیره. اسکولیوز به انحراف ستون فقرات از خط میانی به هر دو طرف اشاره دارد. با توجه به مکانهای مختلف وقوع ، می توان آن را به اسکولیوز قفسه سینه ، اسکولیوز کمر و اسکولیوز کمر قفسه سینه تقسیم کرد. اسکولیوز (1) روشهای مختلفی برای مشاهده اسکولیوز وجود دارد: 1) بیمار را بر اساس خط فرآیند اسپین مشاهده کنید. معاینه از انگشت شاخص و انگشت میانی استفاده می کند تا به سرعت روند چرخش بیمار را از بالا به پایین فشار دهد. یک خط قرمز روی پوست دیده می شود که می تواند برای تعیین اینکه آیا اسکولیوز وجود دارد و محل و جهت اسکولیوز وجود دارد. 2) ارتفاع قسمت فوقانی را در یک طرف اسکولیوز و پر بودن قفسه سینه بر اساس تغییرات شکل قفسه سینه و پشت مشاهده کنید
نزول کامل ، لگن ؛ در طرف مقابل ، قسمت فوقانی و شانه ها پایین می آید ، قفسه سینه مسطح می شود و لگن بالا می رود. علائم خاص عبارتند از: ① ارتفاع بالاترین نقطه از آکرومیون و چین های زیر بغل خلفی در یک طرف اسکولیوز و همچنین زاویه پایین کتف. angle زاویه هومر شانه (زاویه بین بازوی فوقانی و دیواره قفسه سینه) کاهش می یابد یا از بین می رود. ③ فضای دنده ایلیاک طولانی تر می شود ، و تاج ایلیاک و ستون فقرات ایلیاک برتر خلفی. ④ منحنی مقعر کمر از بین می رود. ⑤ بالاترین نقطه از چین و پستان زیر بغل قدامی ، نوک پستان و لبه پایین پستان بالا می رود و قفسه سینه پر است. در طرف مقابل اسکولیوز ، ارتفاع و موقعیت نشانگرهای فوق برعکس است و افسردگی عمیق در بالای تاج ایلیاک وجود دارد
چین و چروک های پوستی. اسکولیوز: تغییر قد در هر دو طرف تنه. 3) روش مشاهده خط عمودی: از یک خط طولانی با یک چکش سنگین که در زیر وصل شده است استفاده کنید ، و انتهای فوقانی خط را در قسمت میانی پیش بینی اکسیپیتال فشار دهید
فرآیند اسپین گردن 7 به طور طبیعی در قسمت پایین خط پایین می آید ، اما وضعیت ایستاده بیمار باید تنظیم شود تا خط عمود بر روی شکاف باسن تراز شود. اگر فرآیند اسپین از این خط منحرف شود ، نشان دهنده اسکولیوز است و می توان نوع ، محل و درجه فرآیند جانبی را مشاهده کرد.
روش معاینه اسکولیوز (2) اهمیت بالینی: با توجه به ماهیت اسکولیوز ، می توان آن را به دو نوع تقسیم کرد: اسکولیوز خلفی و آلی: 1) اسكولیوزیس با انحنای متغیر ستون فقرات (به ویژه در مراحل اولیه) مشخص می شود و تغییر موقعیت می تواند اسکولیوز را اصلاح كند. اسکولیوز می تواند هنگام خوابیدن صاف یا خم شدن به جلو ناپدید شود. دلایل اسکولیوز خلفی شامل موارد زیر است: ① کودکان اغلب در دوره رشد خود دارای حالت نشستن و ایستاده نادرست هستند. ② یک اندام پایین به طور قابل توجهی کوتاه تر از دیگری است. ③ فتق دیسک بین مهره ای ؛ ④ دنباله های پولیومیلیت و غیره 2) اسکولیوز آلی با عدم توانایی اصلاح انحنای با تغییر موقعیت مشخص می شود. علل اسکولیوز آلی عبارتند از: ① ریکت ها ؛ ② ضخیم شدن مزمن پلور و چسبندگی پلور ؛
an ناهنجاری های در شانه ها یا سینه. خطرات اسکولیوز چیست؟
آسیب 1: اسکولیوز بر مورفولوژی و روانشناسی بیماران تأثیر می گذارد. تشخیص اسکولیوز در مراحل اولیه دشوار است و بسیاری از بیماران منتظر بمانند تا ناهنجاری های آشکار ظاهر شود ، مانند انحنای ستون فقرات ، بیرون زدگی پشت نامتقارن و سینه و پشتی. بسیاری از بیماران فقط این مسئله را کشف می کنند که قفسه سینه و پشت آنها از قله دنده ای بیرون بیایند ، همچنین به عنوان تیغ پشت شناخته می شوند. در این زمان ، شکل بدن بیمار به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرد ، اعتماد به نفس آنها ناامید می شود و این امر برای سلامت روان مساعد نیست. آسیب 2: اسکولیوز می تواند باعث شود بیماران کوتاه مدت داشته باشند و طولانی نباشند. رنج از اسکولیوز ، رشد منحنی های ستون فقرات می تواند بر شکل بدن تأثیر بگذارد. آسیب 3: اسکولیوز همچنین می تواند بر سلامت قلبی عروقی بیمار تأثیر بگذارد. این همچنین یک خطر شایع اسکولیوز است. از آنجا که اسکولیوز بیشتر در ناحیه توراکولومبار رخ می دهد ، ممکن است ریه ها را فشرده و باعث اختلال عملکرد ریوی شود. با بدتر شدن اسکولیوز ، ممکن است گردش خون نیز تأثیر بگذارد و منجر به اختلال عملکرد قلبی شود. افزایش جزئی در فعالیت بدنی می تواند منجر به تپش قلب و تنگی نفس شود. خطر 4: اسکولیوز ممکن است بر طول عمر تأثیر بگذارد. بیماران مبتلا به اسکولیوز شدید به طور کلی سطح سلامتی را مختل کرده اند و با گذشت زمان ، خطر فلج مادام العمر وجود دارد ، کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و طول عمر متوسط کوتاه تر از افراد عادی است. درمان اسکولیوز
درمان اسکولیوز با هدف اصلاح ناهنجاری و جلوگیری از پیشرفت بیشتر آن ، بازگرداندن انحنای فیزیولوژیکی ستون فقرات ، دستیابی به ثبات ، حفظ تعادل تنه ، تغییر ظاهر ناهنجاری ها ، به حداقل رساندن دامنه همجوشی ، کاهش یا تسکین درد کمر و به حداکثر رساندن بهبود و حفظ قلب و ریه ها.
این ماده به درمان غیر جراحی و درمان جراحی تقسیم می شود. اصل درمان غیر جراحی: درمان اولیه جهت اصلی درمان اسکولیوز است. درمان های غیر جراحی شامل ورزش درمانی ، تحریک الکتریکی ، ماساژ ، کشش تعلیق ، بریس و زیبایی درمانی است
کاربرد به موقع و مناسب روش هایی مانند ستون فقرات می تواند به نتایج رضایت بخش برسد. تصحیح مناسب را می توان بر اساس سن بیمار ، شدت اسکولیوز و پیشرفت انتخاب کرد
قانون اصول کلی رسیدگی را می توان به شرح زیر خلاصه کرد:
1. تشخیص زودرس 2. معاینه سرپایی نزدیک 3. تصحیح فعال
روش اصلی: انجام تمرینات اسکولیوز سگمنتال را در موقعیت دروغگو یا خزنده انجام دهید ، به طوری که اسکولیوز تشکیل شده در طول تمرین ، اسکولیوز اصلی را از بین می برد. هنگامی که یک بازو بلند می شود و بند شانه به طرف مقابل کج می شود ، ستون فقرات قفسه سینه به همان طرف بیرون می رود. هنگامی که یک پا بلند می شود و لگن به طرف مقابل کج می شود ، ستون فقرات کمر به طرف مقابل بیرون می رود. هنگامی که یک طرف از اندامهای فوقانی و تحتانی به طور همزمان برداشته می شود ، یک اسکولیوز مرکب در جایی شکل می گیرد که مهره های قفسه سینه به سمت همان طرف بیرون زده و مهره های کمری به سمت طرف مقابل بیرون زده است. این می تواند اسکولیوز مرکب را در جهات مخالف اصلاح کند و از تشدید اسکولیوز دیگر هنگام اصلاح دیگری جلوگیری کند. بخش های سودمند برای حالت های مختلف عبارتند از: موقعیت سینه زانو - سومین موقعیت زانو آرنج قفسه سینه - موقعیت زانو هشتم سینه قفسه سینه - موقعیت زانو زدن یازدهم سینه با دستان خاموش - موقعیت زانو در کمر دوم با شیب پشت - ستون فقرات کمر چهارم
تحریک الکتریکی
01 عمدتا برای اسکولیوز خفیف ایدیوپاتیک در کودکان و نوجوانان مناسب است. مکانیسم عمل این است که تحریک الکتریکی بر روی گروه های عضلانی مربوطه در سمت محدب اسکولیوز عمل می کند و باعث انقباض آنها و ایجاد نیروی اصلاحی داخلی بر روی اسکولیوز می شود. این به تدریج باعث می شود ماهیچه های سمت محدب ضخیم تر و قوی تر از قسمت های مقعر باشند و منجر به انقباض و تنش نامتعادل در هر دو طرف ستون فقرات شوند و به هدف تصحیح برسند. اسکولیوز ایدیوپاتیک: Bobechko و همکاران. برای اولین بار از درمان موفقیت آمیز این بیماری با استفاده از سیستمی که توسط الکترودهای کاشته شده و انتشار رادیو فرکانس در سال 1979 کنترل می شود ، گزارش شده است. به دلیل خطرات و عوارض جانبی الکترودهای کاشته شده ، از دهه 1980 از الکترودهای سطح استفاده شده است. محل محرک: دنده متصل به مهره های بالا را مشخص کنید ، نقطه تقاطع این دنده را با خط زیر بغل خلفی و خط میانی زیر بغل مشخص کنید و از آن به عنوان موقعیت مرجع مرکزی برای قرار دادن صفحه الکترود استفاده کنید. مرکز صفحه الکترود {3}} cm را به صورت عمودی از موقعیت مرجع مرکز علامت گذاری کنید ، و فاصله مرکز همان گروه از صفحات الکترود نباید کمتر از 10 سانتی متر باشد. شدت و مدت زمان محرک: شدت و مدت زمان محرک: به طور کلی از {5}} ma ، نیم ساعت در روز شروع می شود ، دو هفته بعد باید {6} ma ، حدود 8 ساعت در روز برسد و باید مطابق با تحمل بیمار تنظیم شود. تنظیم مجدد تکنیک ماساژ
02 عملکرد لایه برداری از چسبندگی رباط ، بهبود تغذیه عضلات ، تقویت متابولیسم در عضلات و افزایش خاصیت ارتجاعی عضلات را دارد. این می تواند نصف النهار را فعال کند ، گردش خون را بهبود بخشد و بافت های نرم و رباط ها را نرم کند. مراحل عمل: بیمار در حالت مستعد قرار می گیرد و جراح یک تکنیک نورد را برای منطقه آسیب دیده اعمال می کند ، اما میزان تحریک دستی باید به طور مناسب افزایش یابد ،
تمرکز روی منطقه خمیده است. در طی فرآیند نورد ، تکنیک های خمیر و تندرست را وارد کنید. هنگام انجام روش شلاق ، باید عمود بر الیاف عضلانی ، با فشار شدید و تندرست سبک و تعادل بین استحکام و انعطاف پذیری جابجا شود.
در قسمت های فوقانی و پایین خم جانبی ، فشار مکرر را فشار داده و با هر دو دست به طور همزمان فشار دهید. برای اصلاح ناهنجاری اسکولیوز ، ناحیه آسیب دیده را با کف دست خود نگه دارید و در حالی که اجازه می دهید بیمار از طریق دهان خود بازدم کند ، فشار آهسته ای انجام دهید. این فرآیند را برای دقیقه {0}} تکرار کنید.
کشش آرام
جراح یک نخل را روی اسکولیوز کمر قرار می دهد و اندام تحتانی را در طرف مقابل با دست دیگر بلند می کند. هر دو دست به طور همزمان نیرو را اعمال می کنند و برخی می توانند صدایی را بشنوند. جراح موقعیت ها را تغییر می دهد و پوست پایین را در طرف مقابل حرکت می دهد. روش کشیدن جانبی
04 بیمار را در موقعیت جانبی قرار دهید و سمت راست را به عنوان نمونه در نظر بگیرید. موقعیت جانبی سمت راست ، اندام تحتانی سمت راست را در یک موقعیت گسترده و اندام تحتانی سمت چپ در یک موقعیت خمیده در اندام تحتانی سمت راست قرار دهید. جراح جلوی بیمار ایستاده و یک آرنج را روی شانه بیمار و آرنج دیگر روی باسن قرار می دهد. هر دو بازو به طور همزمان در جهت های مخالف نیرو اعمال می شوند و صدای واضح از کمر شنیده می شود. جراح بیمار را به سمت چپ می چرخاند و روش فوق را تکرار می کند. کشش تعلیق
05 می تواند شکاف بین بدن مهره ها را افزایش دهد و به بافت چسبیده اجازه می دهد تا از بین برود و به هدف کاهش برسد. روشهای زیادی برای کشش وجود دارد ، مانند کشش گردن ، کشش گردن شیب دار ، کشش آستین لگن گردن رحم ، کشش حلقه لگن سر ، کشش ضد تعلیق به پشت و غیره. کشش خود تعلیق یک تمرین فعال است ، در حالی که کشش لگن یک تمرین منفعل است. بیماران مبتلا به اسکولیوز از آمادگی جسمی ضعیفی برخوردار هستند و ورزش فعال برای تقویت آمادگی جسمانی و بهبود ایمنی آنها مفید است. کشش معمولی لگن نیاز به بستری دارد. با توجه به وزن های مختلف بیماران ، وزن و زمان کشش باید تنظیم شود و کارکنان پرستاری برای جلوگیری از علائم عصب بیش از کشش ، باید از نزدیک نظارت کنند. و کشش تعلیق خود می تواند
در خانه ، وزن کشش متناسب با وزن بدن بیمار است. بیمار می تواند با انقباض عضلات در شکم و کمر ، نیروی کشش را بر روی ستون فقرات اسکولیوز تنظیم کند. در حین درمان کشش ، فقط یک عضو خانواده برای کمک به درمان لازم است.
اصلاح کننده ستون فقرات
06 نشانه های مربوط به بریس های ارتوپدی: اسکولیوز خفیف بین 20 تا 40 درجه ، اسکولیوز ایدیوپاتیک در نوزادان و اوایل کودکی ، گاهی اوقات بین 40 تا 60 درجه نیز با بریس ها قابل درمان است و اسکولیوز بزرگسالی بالاتر از 40 درجه نباید با بریس درمان شود. کودکان مبتلا به استخوانهای نابالغ باید با بریس درمان شوند. هنگامی که دو خم ساختاری به 50 درجه برسند یا یک خم واحد از 45 درجه فراتر می رود ، توصیه نمی شود از بریس ها برای درمان استفاده کنید. ترکیب محدب قدامی و اسکولیوز نباید با بریس درمان شود ، زیرا بریس ها می توانند ناهنجاری محدب قدامی را بدتر کرده و قطر خلفی قدامی حفره قفسه سینه را کاهش دهند. پس از کشش ، از بریس های لازم برای مجبور کردن کاهش ستون فقرات بدون هیچ گونه تغییر در انقباض و همچنین گسترش فضای بین مهره ای استفاده می شود. ورزش درمانی برای اسکولیوز
گروه اول تمرینات: تمرینات کششی. تمرینات کششی را به آرامی انجام دهید تا احساس کنید که عضلات محکم تر می شوند و 10 ثانیه را حفظ می کنند. 1. عضلات عمیق سر و پشت را دراز کنید ، روی پشت خود دراز بکشید ، سر و گردن خود را بلند کنید ، چانه خود را جمع کنید و زانوها را به مدت 10 ثانیه به چانه خود نزدیک کنید. 2. عضلات قفسه سینه و شکم خود را دراز کرده و مستعد دراز بکشید ، زانوها را خم کنید ، پاهای خود را محکم با هر دو دست ببندید و سر ، گردن و زانو را به مدت 10 ثانیه بلند کنید. 3. عضلات جانبی خود را کشیده و بنشینید یا بایستید ، بازوی چپ خود را بلند کنید ، دست راست خود را روی کمر قرار دهید و به آرامی بدن خود را به مدت 10 ثانیه خم کنید. عمل را به طرف دیگر تکرار کنید. 4. عضلات قفسه سینه خود را هنگام ایستادن یا نشستن ، کشیده اید ، دستان خود را محکم روی پشت خود بکشید ، سپس 10 ثانیه بلند کرده و نگه دارید. 5. کشش عضله مورب شکم
روی پشت خود دراز بکشید ، پاهای خود را خم کنید و هر دو زانو را به سمت چپ حرکت دهید تا نزدیک به تختخواب. این موقعیت را به مدت 10 ثانیه حفظ کنید ، سپس حرکت را در سمت راست تکرار کنید.
6. با فلکسورهای باسن عمیق بایستید ، بدن بالایی خود را مستقیم نگه دارید ، زانوی راست خود را خم کنید و پای چپ خود را تا حد امکان کشیده کنید تا اینکه عضلات جلوی مفصل ران سمت چپ خود را محکم کنید ، 10 ثانیه را حفظ کنید و با پای راست خود تکرار کنید. 7. عضلات ران را کشیده و روی تخت بنشینید ، با پای چپ مستقیم و پای راست خم شده است. هر دو دست را تا حد ممکن به جلو بکشید تا اینکه پای چپ را لمس کنید و این موقعیت را به مدت 10 ثانیه حفظ کنید (بدن را مستقیم نگه دارید و زانوی چپ را مستقیم نگه دارید). با پای راست تکرار کنید. گروه 2: تمرینات عضلات را تقویت کنید. هنگام انجام تمرینات تقویت عضلات ، تنفس طبیعی را حفظ کرده و نفس خود را حفظ نکنید. هر عمل باید به مدت 5 ثانیه حفظ شود. 1. Coccyx را با عضلات شکم کنترل کنید ، روی پشت خود دراز بکشید ، زانوها را خم کنید ، یک دست را در حالت خم شده روی پشت خود قرار دهید ، عضلات شکم خود را محکم کنید و کمر خود را به مدت 5 ثانیه در پشت دست خود فشار دهید. 2. عضله رکتوس شکم را با دراز کشیدن بر روی پشت خود ، انقباض چانه و خم شدن زانوها ، عبور از دستان خود در مقابل سینه ، انقباض عضلات شکمی ، بلند کردن سر و شانه های خود تا زمانی که آرنج های شما را لمس کنید و 5 ثانیه حفظ کنید ، تمرین کنید. 3. عضله مورب را تمرین کنید تا روی پشت خود دراز بکشید ، چانه خود را منقبض کنید و زانوهای خود را خم کنید ، دستان خود را در مقابل سینه خود عبور دهید ، عضلات شکم خود را ببندید ، سر و شانه های خود را بلند کنید تا آرنج چپ شما پای راست شما را لمس کند ، به مدت 5 ثانیه حفظ کنید ، به آرامی به حالت خاردار خود برگردید ، سر و شانه های خود را بلند کنید تا اینکه آرنج راست شما پا را لمس کند ، پای چپ شما را لمس می کند ، 5 ثانیه را حفظ کنید. 4. عضلات پشت را تمرین کنید و مستعد باشید. دستان خود را روی بالش پشت قرار دهید ، چانه خود را منقبض کنید ، پاهای خود را صاف کنید و سپس به مدت 5 ثانیه سر و پاها را به طور همزمان بلند کنید. 5. عضلات قفسه سینه را با دراز کشیدن ، با کف دست روی زمین ، آرنج ها برای حمایت از بدن ، نگه داشتن بدن ، نگه داشتن بدن ، آرنج ها به آرامی خم شده و سپس کشیده شده است. گروه 3: تمرین عضلات عقب تمرین 1. اسکولیوز: روی زمین زانو بزنید ، دستان خود را به جلو بکشید ، بدن خود را نزدیک زمین نگه دارید ، ران های خود را عمودی نگه دارید و حفظ کنید
10 ثانیه 2. C- خم به سمت راست: زانو بزنید ، پای چپ خود را به عقب دراز کنید ، از خط میانی عبور کنید ، دست چپ خود را به جلو بکشید ، از خط میانی عبور کنید و به سمت راست حرکت کنید
در یک قوس خزید و به مدت 10 ثانیه حفظ کنید. 3. خم به سمت چپ: زانو بزنید ، پای راست خود را به عقب دراز کنید ، از خط میانی عبور کنید ، دست راست خود را به جلو بکشید ، از خط میانی عبور کنید و به سمت چپ بپیچید
در یک قوس خزید و به مدت 10 ثانیه حفظ کنید. 4. شخص S شکل: زانو در پایین ، پای چپ را به سمت عقب بکشید ، از خط میانی عبور کنید ، دست چپ را به جلو بکشید ، از خط میانی عبور کنید و به سمت راست حرکت کنید
در یک قوس خزنده ، به مدت 10 ثانیه حفظ کنید ، به مرکز برگردید ، پای راست خود را به عقب بکشید ، از خط میانی عبور کنید ، دست راست خود را به جلو بکشید ، از خط میانی عبور کنید ، در یک قوس به سمت چپ خزید ، به مدت 10 ثانیه حفظ کنید.
گروه 4: تمرینات تنفسی عمیق باید حداقل سه بار در روز انجام شود که هر حرکت پنج بار انجام می شود. 1. تنفس عمیق شکم: پشت خود را صاف نگه دارید ، شانه های خود را شل کنید ، یک دست را روی شکم خود قرار دهید ، ابتدا از طریق دهان نفس بکشید ، ابتدا از طریق بینی استنشاق کنید. شکم شما باید به مدت 5 ثانیه به طور همزمان گسترش یابد ، سپس از دهان خود استراحت کرده و بازدم کند. 2. تنفس عمیق قفسه سینه: پشت خود را صاف نگه دارید ، شانه های خود را شل کنید ، دستان خود را در پایین دنده های خود قرار دهید ، ابتدا از طریق دهان خود نفس بکشید ، سپس از طریق بینی استنشاق کنید. ریه های شما باید به مدت 5 ثانیه به طور همزمان گسترش یابد ، سپس از دهان خود استراحت کرده و بازدم کند. گروه 5: بهبود ورزش وضعیت وضعیت: علاوه بر ورزش هر روز ، حفظ وضعیت خوب نیز مهم است. 1. با پشت خود در نزدیکی دیوار و پا 8 سانتی متر از دیوار بایستید. بدن خود را صاف نگه دارید ، شانه های خود را شل کنید ، شکم خود را محکم کنید تا کوکسیس خود را کنترل کنید و پشت خود را کمی خمیده نگه دارید تا کف دستان شما از آن عبور کند. 2. اگر ستون فقرات در سمت چپ یا راست کج شده است ، باید در جهت مخالف حرکت کند. 3. وضعیت گردن را بهبود ببخشید ، شانه ها را شل کنید ، به چشم خود نگاه کنید و به آرامی چانه خود را وارد کنید. چگونه می توان از اسکولیوز جلوگیری کرد
1. هنگام ایستادن ، شکار نکنید ، 37 قدم بایستید
2. 3. از حمل اشیاء سنگین در شانه های چپ و راست برای مدت طولانی خودداری کنید. 3. وضعیت نشستن صحیح (90\/90\/90) ، یعنی قسمت پشت بر روی ران ها ، ران ها عمود بر گوساله ها هستند و گوساله ها عمود بر پاها هستند. 4. به طور مرتب کمر و پشت را دراز کنید ، که برای عضلات مفصل مانند شنا و آویزان کردن در نوار افقی مفید است. 5. شیر بیشتری بنوشید ، ماهی های کوچک خشک بخورید و به طور مناسب در آفتاب بخورید تا به بدن ویتامین D3 کمک کند ، که برای جذب کلسیم و منیزیم مفید است.
