توانبخشی ارتوپدی

1. طبقه بندی تکنیک های کشش مشترک در ارتوپدی: (1) با توجه به محل کشش ، آن را به کشش ستون فقرات و کشش مفصل اندام تقسیم می کند. کشش ستون فقرات بیشتر به کشش دهانه رحم و کشش کمر تقسیم می شود. (2) با توجه به قدرت کشش ، آن را به کشش دستی ، کشش مکانیکی و کشش الکتریکی تقسیم می کند

هر دو کاهش شکستگی و تثبیت داخلی جراحی باید با بیحرکتی و استراحت دنبال شوند. از روسری های مثلثی یا پشتیبانی از صفحه درجه حرارت پایین استفاده کنید تا موقعیت های عملکردی خارجی را برای اهداف تعمیر برطرف کنید. مچ دست و انگشتان را می توان برای تمرینات خمشی و پسوند استفاده کرد.

هفته {{0} هفته ، بیماران با تثبیت داخلی می توانند گروه های عضلانی بزرگ و pectoris major و لاتیسیموس دورسی را تمرین کنند. عملکرد خمشی و پسوند مفصل آرنج را 10 بار در هر گروه ، هر 20-30 ثانیه ، برای گروه های {3}} تمرین کنید.

عضله دلتوئید بدون مقاومت منقبض می شود و جلوگیری از زوایای آدم ربایی بیش از حد مهم است. در آدم ربایی شانه یا تمرینات مفصل آرنج و تمرینات خمشی شرکت نکنید.

از هفته 5-8 ، به تدریج شدت تمرینات فوق را افزایش داده و به طور مناسب آموزش مقاومت و تمرینات چرخش داخلی و خارجی بازوی فوقانی را افزایش دهید. تثبیت خارجی را می توان در صورت لزوم حذف کرد. آموزش حرکت قوس آونگ بی وزنی را روی مفصل شانه انجام دهید.

بعد از گذشت 8 هفته ، تمرینات آدم ربایی مفصل شانه را با استفاده از نردبان شانه های شانه ، قرقره های آویزان ، تنش های دیواری و سایر تجهیزات انجام دهید. اگر اختلال حرکتی در مفصل شانه وجود داشته باشد ، درمان توانبخشی از طریق جراحی کشیدن مفاصل انجام می شود ، با همان تکنیک دررفتگی شانه.

شکستگی هایی که نیاز به کاهش دستی دارند می توانند بعد از 1 هفته با درمان موج کوتاه درمان شوند و پس از آن درمان سونوگرافی موضعی پس از 2 هفته ، با استفاده از همان روش قبلی انجام شود.

4. روشهای درمانی متداول برای ترمیم آسیب عصبی دست: (1) درمان فاکتور فیزیکی (2) درمان درمان ① ماساژ و حرکت منفعل ② آموزش "انتقال ضربه" ③ آموزش قدرت عضلانی ④ آموزش بیوفیدبک الکترومیوگرافی (3) آموزش و پرورش (4) کاربردی با استفاده از مهار (5) آموزش توانایی هماهنگی 5) 5) شکستگی ها: چهار گوش تمرین انقباض ایزومتریک آموزش CPM ، ایستادن و راه رفتن ، چمباتمه زدن به آموزش بلند کردن پا مستقیم ، آموزش مقدماتی و دوچرخه سواری 6. عوارض شایع پس از آرتروپلاستی باسن: ① ترومبوز بعد از عمل ② ترومبوز عمق عمق ③ prethesis loosening ⑤ ⑤ ⑤ ection actions ectopic actopic ectopic ectopic ectopic ectopic ectopic actopic actopic actopic actopic ectopic knee. جنبه ها: ① انتخاب نشانه های مورد ② طراحی پروتز ③ مواد پروتز ④ تکنیک های جراحی ⑤ اجرای تکنیک های توانبخشی بعد از عمل. 2. دوره انجماد: ماندگاری برای ماه 16 {} ماه. علائم درد تسکین یافته و حساسیت هنوز گسترده است. انقباضات مشترک شانه به شدت محدود شده و یک حالت "یخ زده" را ارائه می دهد. دوره بازیابی: ماندگاری برای {18} ماه. درد به تدریج از بین می رود ، انقباضات مشترک شانه و چسبندگی به تدریج از بین می رود و فعالیت مشترک شانه به تدریج بهبود می یابد.

1. مراحل توانبخشی برای شکستگی های لگن و استابولار را شرح دهید: 1. در طی 2 هفته پس از آسیب زودرس انگشت. هدف از آموزش توانبخشی ارتقاء گردش خون در اندام آسیب دیده به منظور تسهیل کاهش و تثبیت تورم است. 2. بهبود بالینی از 2 هفته پس از آسیب دیدگی انگشت میان مدت به شکستگی. باید به تدریج از فعالیت منفعل به فعالیت فعال تغییر یابد. 3. مرحله اواخر به زمان رسیدن شکستگی به بهبودی بالینی یا رفع خارج از کشور اشاره دارد. هدف اصلی بازگرداندن دامنه حرکت مفاصل آسیب دیده ، تقویت قدرت عضلات و بازگرداندن عملکرد اندام طبیعی است. 2. در مورد محتوای خاص توانبخشی در مرحله بعدی آسیب نخاعی: به طور کلی به هفته های 8 {}}} بعد از شروع اشاره کنید. روش ارزیابی هدف برای این دوره اساساً همان آموزش های اولیه است که بر دستیابی به کنترل وضعیت وضعیت و توانایی تعادل متمرکز است. 1. محتوای اصلی و دنباله ورزش عملکردی برای بیماران چهارگوش: 1. آموزش استراحت در رختخواب ، 2. تمرین نشسته ، 2. محتوای اصلی و دنباله ورزش عملکردی برای بیماران پاراپلژیک: 1. آموزش دروغ گفتن ، 2. تمرینات نوبت ، 3. نوسان بیش از آموزش) 9 تمرین ایستاده 10 تمرینات کاهش وزن 11 آموزش کاهش وزن 3 تمرین صندلی چرخدار 1 آموزش انتقال 2 راه رفتن در داخل و خارج از ویلچر با عصا 3 تمرین تعادل 4 تمرین 4 قدم زدن به بالا و پایین 5 فعالیت های عملکردی روی صندلی چرخدار (1 انتخاب اشیاء از کف 2 با دست 3 عمل دکوراسیون ، 4 استفاده از ELCOLICY FECOLITY 1 FECORTICATION FECHIPORATION 1 THERALICATION FECONETICAL 1 TRAURIGATION FICYSICIAL 1 TRAURIGATION ELITERIAL 1 THERALICATION FIELDICAL 1 TRAURIGATION ELITERALY 1 TRAURIGATION FICIALIAL 1 FICLESIONIAL: درمان موم مگنتو نوری درمان تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال 6 درمان اکسیژن هیپرباریک 7 درمان شغلی 8 درمان سنتی چینی درمان 1 ماساژ 2 طب سوزنی و مکسبوزیته 9 عوارض و پیشگیری و درمان: عوارض ممکن است در تمام مراحل رخ دهد ، که عوامل مهمی در مورد مرگ و میر بیمار هستند ، بنابراین اقدامات ادغام کامل می توان از اقدامات پیشگیری و درمان استفاده کرد ، به ویژه اقدامات پیشگیری از درمان را تقویت می کند ، به ویژه اقدامات پیشگیری از درمان ، تقویت می شود. سیستم ، سیستم قلبی عروقی و اختلال متابولیک.

1. مفهوم و کاربرد پروتزها: پروتزها اندامهای مصنوعی هستند که نقص اندام انسان را جبران می کنند و عملکردهای اندام را جبران می کنند. آنها را می توان به پروتزهای موقت و پروتزهای رسمی تقسیم کرد. پروتزهای بالینی: پروتزهای نصب شده پس از بهبود برش باقیمانده به طور کلی هفته ها پس از قطع عضو ، 1}} {1} {1} را بهبود می بخشند و می توانند پس از برداشتن نخ نصب شوند. آنها معمولاً برای کاهش تورم ، جلوگیری از انقباض ، تسریع در شکل گیری و ارائه مرجع برای نصب پروتزهای رسمی ، برای کاهش تورم ، جلوگیری از انقباض ، جلوگیری از انقباضات ، جلوگیری می شوند. 2. نصب فوری بعد از عمل پروتزها: پروتزهای موقت نصب شده بر روی میز عمل بلافاصله پس از عمل جراحی قطع عضو معمولاً برای کاهش درد و عوارض اندام فانتوم ، ترویج بهبود زخم و کوتاه کردن زمان استراحت در بستر استفاده نمی شود. 3. پروتزهای رسمی: می توان برای استفاده طولانی مدت توسط بیماران برای بهبود توانایی های مستقل زندگی و فعالیت خود از طریق آموزش هایی مانند آموزش تعادل ، آموزش راه رفتن و غیره استفاده کرد. 2. محتوای پرستاری توانبخشی ارتوپدی:

پیشگیری و درمان عوارض جانبی ناشی از استراحت طولانی مدت در بستر (مانند فعالیت اولیه برای جلوگیری از سندرم سوء استفاده ، چرخش منظم برای جلوگیری از زخم های فشار ، ترغیب بیماران به فعالیت های مختلف ، پیشگیری و درمان اختلال ادرار و مدفوع و غیره)

بیماران را راهنمایی کنید تا به طور مستقل در فعالیت های روزانه مانند پانسمان ، غذا خوردن و شستشو شرکت کنند

همکاری با آموزش عملکردهای حرکت اندام بیماران (مانند نشستن ، ایستادن ، راه رفتن و غیره)

3. اصول درمان توانبخشی دررفتگی مفصل شانه و آکرومیوکلاویکولار:

پس از کاهش ، مفصل شانه باید ترمز شود. در یک وضعیت ثابت از مفصل شانه ، آموزش انگشت ، مچ دست و آرنج و آموزش عملکرد خمشی را آموزش دهید. آموزش مقاومت فعال می تواند برای جلوگیری از آتروفی عضلات و انقباض مفصل انجام شود. سرماخوردگی موضعی می تواند از تورم ، خونریزی و کاهش درد جلوگیری کند.

بعد از 3 روز ، تحت آموزش فوق ، سرماخوردگی را حذف کرده و موارد زیر را به صورت محلی انجام دهید:

(1) درمان موج فوق العاده کوتاه شامل مخالفت دو قطبی در منطقه آسیب دیده ، بدون گرمای حداقل یا حداقل ، برای هر بار ، یک بار در روز ، برای یک دوره 10 روز.

(2) درمان اولتراسونیک ، روش حرکت تماس محلی ، 15 تا 20 دقیقه هر بار ، یک بار در روز ، با 10 جلسه در هر دوره درمان.

در هفته سوم ، می توان به طور فعال در حرکات شانه ، از جمله حرکات جلو و عقب شرکت کرد

حرکات درونی و بیرونی باید ملایم ، کند و خیلی نیرومند باشد.

از هفته 4 تا 6 ، پس از برداشتن جسم ثابت: (1) نوسان خارجی خلفی و داخلی داخلی مفصل شانه ، آدم ربایی شانه فعال ، پسوند و حرکات چرخش خارجی داخلی ، مقاومت در برابر کمک و آموزش عملکرد مفصل. (2) استفاده از میله های ژیمناستیک ، قرقره های آویزان بالا ، دمبل و سایر تجهیزات می تواند تحرک مفصل و قدرت عضلات را بهبود بخشد. (3) توابع پله های شانه و دنده ها را تمرین کنید. (4) آموزش بریس یا باند لاستیکی برای تقویت تحرک مفصل شانه و قدرت عضلات تسمه شانه. (5) اتصالات شانه با محدوده محدود حرکت

از جراحی بسیج مفاصل استفاده کنید. بیمار در حالت خوابیده به پشت قرار دارد و به کمک پرسنل کمکی برای رفع کتف کمک می کند. درمانگر تنش (جداسازی) را در هر موقعیتی در هواپیمای گلنوئید ، با قدرت درجه III ، محدود به تحمل بیمار از درد بدون درد یا خفیف اعمال می کند. روز بعد ، از بیمار سؤال می شود که آیا عوارض جانبی مانند درد موضعی یا تورم وجود دارد و تکنیک و شدت به موقع تنظیم می شود تا عملکرد مفصل به دامنه بهینه حرکت برگردد. 4. آسیب عصبی محیطی را می توان مطابق روش Seddon به شرح زیر طبقه بندی کرد: از دست دادن عصب (آسیب درجه I) ، پارگی آکسون (آسیب درجه II) ، پارگی عصب (درجه III ، IV ، آسیب دیدگی). ارزیابی توانبخشی برای صدمات چند دست شامل موارد زیر است:

(1) محدوده مشترک ارزیابی حرکت (ب) ارزیابی قدرت عضلات (III) ارزیابی حسی (IV) ارزیابی عملکرد دست (V) فعالیتهای ارزیابی زندگی روزمره 6. ارزیابی توانبخشی برای شکستگی های اندام تحتانی:

1. طول و دور: 2. قدرت عضلات. 3. تحرک مشترک. 4. راه رفتن. 5. ارزیابی عملکرد اندام پایین 6 عملکرد عصبی 7 عملکرد احساس درد. 8. توانایی تعادل. 9. توانایی زندگی روزمره 10 وضعیت بهبودی شکستگی

7. اصول آموزش عملکردی آسیب نخاعی: 1. مرحله اولیه. پیشرفت تدریجی 3. شروع از نیازهای عملکردی 4. آموزش قدرت و استقامت 8. شایع ترین عوارض پس از آرتروپلاستی شانه کل: 1. پروتز شل 2. بی ثباتی شانه 3. عفونت کافه 4.

پیشگیری از زخم های فشار ، اسپاسم و مشکلات تنفسی معمولاً در هفته های 6-8 هفته بعد از شروع بیماری مهم است

1. مراقبت از تنفسی: تکنیک های تنفس عمیق ، لرزش ، تنفس فشار مثبت متناوب و تکنیک های کمک به سرفه همه به موقع قابل استفاده هستند. 2. اتصالات فعال یا منفعل را به طور فعال یا منفعل حرکت دهید. 3. موقعیت عملکرد مشترک را حفظ کنید. 4. به طور مرتب موقعیت ها را برای جلوگیری از زخم های فشار سوئیچ کنید. 5. تمرینات قدرت انتخابی عضلات. 6. حرکت قائم را بعد از معاینه اشعه ایکس انجام دهید نشان می دهد که شکستگی تثبیت شده یا تثبیت داخلی کافی دارد. (برای جلوگیری از افت فشار خون ارتوستاتیک ، به تدریج با استفاده از یک شاکر یا بستر شیب دار سازگار شوید. از باند الاستیک یا جوراب الاستیک برای تسریع در بازگشت لنفاوی وریدی اندام پایین استفاده کنید.) 7. آموزش فعالیت روزانه. 2. محتوای ارزیابی توانبخشی OA را شرح دهید: 1. ارزیابی درد: از شاخص نمره گذاری شبیه سازی بصری برای قاضی استفاده کنید: {10}} درد خفیف {{{12} درد متوسط ​​{{12 درد شدید 2. قدرت عضلانی اکستنسور ، افزودنی لگن و قدرت عضله آدم ربایی ، قدرت عضله داخلی و خارجی باسن (3) مفصل metacarpophalangeal دست OA ، مفصل بین فلانژال پروگزیمال ، قدرت عضلانی مفاصل دیستال در رابطه با خم شدن مفاصل و پسوند

اندازه گیری قدرت گرفتن عضلات آدم ربایی و آدم ربایی (4) OA مفصل ستون فقرات عمدتاً قدرت عضلات مربوط به فعالیتهای خمشی و کمر و کمر را تشخیص می دهد. 4. اندازه گیری دامنه حرکت مشترک: هدف از ارزیابی ، درک میزان محدودیت فعالیت مشترک در مفاصل آسیب دیده و تعیین اینکه آیا این امر بر فعالیت های زندگی روزمره تأثیر می گذارد یا خیر. 5 ، ارزیابی عملکرد دست 6 ، ارزیابی عملکرد اندام تحتانی هریس هریس عملکرد مفصل استاندارد HSS سیستم ارزیابی مفصل زانو سیستم ارزیابی عملکرد عملکرد پا مریلند استاندارد 7 ، ارزیابی توانایی زندگی روزمره ارزیابی اختلال عملکرد مفصل ارزیابی تأثیر فعالیت بدنی ADL استوارت 8 ، کیفیت ارزیابی زندگی می تواند با استفاده از مقیاس تأثیر مشترک Meenan ارزیابی شود.